עקמת מבוגרים

עקמת היא בעיה אורתופדית שכיחה למדי ולא שמורה רק לילדים ובני נוער.

באוכלוסיה המבוגרת שכיחות העקמת מגיעה לאחוזים גבוהים .

ישנם שלושה סוגי עקמת באוכלוסיה המבוגרת :

• עקמות שהופיעו בגיל מבוגר ללא היסטוריה של עקמת בצעירותם . עקמת זו נקראת גם De novo scolosis. עקמת זו מופיעה באחוז גבוה באוכלוסיה המבוגרת והרקע להתפתחותה יכולים להיות שינויים ניווניים במבנה הסידקים הבין חוליתיים, שינויים ניווניים במפרקי החוליות, אוסטאופרוזיס ועוד. אלו גורמים לשינויים אסימטריים במבנה החוליות ולהתפתחות העקמת.

האזורים המושפעים ביותר מעקמת de novo הם חוליות הגב התחתון ujukhu, הגב החזי התחתון.

לא נדיר ששינויים ניווניים אלו ילוו בכאבי גב ובירידה באיכות החיים.

קצב התדרדרות העקמת איננה קבועה ומשתנה ממטופל למטופל אך ככלל אצבע, עקמות הנמדדות מ30 מעלות ומעלה יתדרדרו בין 0.5-0.75 מעלות בשנה. עקמות חמורות יותר נוטות לקצב התדרדרות גדול יותר.

• הסוג השני של עקמות מהם סובלים מבוגרים הם אנשים שאובחנו עם עקמת בצעירותם, במהלך העשורים הראשונים לחייהם, העקמת היתה יציבה והם לא סבלו מכאבים או סיבוכים הקשורים לעקמת אך בבגרותם, העקמת החלה להתדרדר מהסיבות שצוינו קודם..

• הסוג השלישי של עקמות מבוגרים הן עקמות משניות למחלות אחרות. ישנן מחלות נוירולוגיות ואורתופדיות שיכולות להשפיע על מבנה השלד ובעקבותן תופיע עקמת משנית

. מחלות כמו - שיתוק מוחין, ספינה ביפידה, hemivertebra, פוליו יכולות להוביל להתפתחות עקמת משנית..

הבנת מקור העקמת מאפשרת טיפול מדויק וטוב יותר בבעיה .

חשוב להבין שהטיפול בבני נוער וילדים עם עקמת אינו דומה למבוגר הסובל מעקמת de novo בלתי יציבה.

לדוגמא, בעקמת de novo בלתי יציבה יבחרו תרגילים שמטרתם ייצוב עמוד השדרה ותהיה המנעות מתנועתיות יתר וגמישות.

בהתאם לממצאים הרנטגניים והסימפטומים של המטופל יבחר הטיפול המתאים ביותר עבורו,

הטיפול בשיטת שרוט מותאם לממצאי המטופל. אם זה כולל עבודה על תנועתיות וגמישות או אולי דווקא ייצוב ומניעת תנועתיות מוגזמת.

בנוסף, לא נדיר שהסובלים מעקמת יתלוננו על כאבי גב ולכן ישולבו טיפולים פיזיותרפים נוספים כדוגמת שחרור רקמות רכות, מובליזציות, דיקור יבש ועוד.